Der gesamte Rechnungsbetrag wurde als versicherter Betrag anerkannt.
Leistungsfall · Notoperation
Pippa (Hund): Notoperation wegen Pyometra
Bei Pippa musste eine Gebärmutterentzündung operativ behandelt werden. Der dokumentierte Leistungsfall umfasste Diagnostik, Narkose, Infusion und die operative Entfernung von Eierstöcken und Gebärmutter.
NotoperationOperationanonymisiert
Was ist passiert?
Die eingereichte Rechnung wurde vollständig dem versicherten Leistungsbaustein Operation zugeordnet. In der Prüfung finden sich unter anderem allgemeine Untersuchung, Röntgen, Blutuntersuchungen, Narkose, Infusion und die Ovariohysterektomie zur chirurgischen Behandlung einer Pyometra.
Der Rechnungs- und versicherte Betrag betrug jeweils 1.265,09 €. Nach Berücksichtigung des vereinbarten Selbstbehalts von 250,00 € wurden 1.015,09 € ausgezahlt.
Behandlung im Überblick
- Allgemeine Untersuchung
- Röntgen und Blutdiagnostik
- Narkose und Infusion
- Operative Behandlung der Pyometra
- Wundversorgung / Nachbehandlung
Ablauf
Tierarztrechnung über 1.265,09 €.
Unterlagen eingereicht.
Leistungsabrechnung und Auszahlung von 1.015,09 € nach 250,00 € Selbstbehalt.
Einordnung
Der Unterschied zwischen „versichertem Betrag“ und „Auszahlung“ ist hier besonders gut sichtbar: Die Rechnung wurde vollständig anerkannt; die Differenz entstand durch den vertraglich vereinbarten Selbstbehalt.
Zahlen auf einen Blick
Vereinbarter Selbstbehalt im Leistungsfall.
Ausgezahlter Betrag nach Abzug des Selbstbehalts.
Weitere echte Fälle
Jeder Leistungsfall sieht anders aus.
Die dargestellten Leistungsfälle sind individuelle Beispiele und keine allgemeine Leistungszusage. Maßgeblich sind Tarif, Versicherungsbedingungen und der konkrete Versicherungsfall.
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